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海西州跨省異地就醫(yī)門(mén)診慢特病擴(kuò)圍
惠及參保群眾達(dá)千余人次

來(lái)源:青海日?qǐng)?bào)       作者:蘇烽 馬琴    發(fā)布時(shí)間:2025-04-02 07:00    編輯:管理員         

  為貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)保便民政策,不斷提升參保群眾跨省異地就醫(yī)便利化水平,今年,海西蒙古族藏族自治州將跨省異地就醫(yī)門(mén)診慢特病直接結(jié)算病種范圍由5種擴(kuò)展至9種,新增慢性阻塞性肺疾病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病及病毒性肝炎(慢性乙型肝炎)4類(lèi)病種。

  為讓跨省異地就醫(yī)門(mén)診慢特病結(jié)算工作成為惠民便民的“強(qiáng)心劑”,海西州醫(yī)療保障局精準(zhǔn)施策推進(jìn)門(mén)診慢特病擴(kuò)圍,指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)保部門(mén)成立專(zhuān)項(xiàng)工作組,對(duì)新增四類(lèi)慢特病歷史手工報(bào)銷(xiāo)數(shù)據(jù)開(kāi)展全州摸排,建立動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù);聯(lián)合信息技術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)跨省備案人員、城鄉(xiāng)居民及城鎮(zhèn)職工等參保群體開(kāi)展全場(chǎng)景業(yè)務(wù)測(cè)試。同時(shí),明確慢性阻塞性肺疾病等四類(lèi)病種的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、申報(bào)材料、辦結(jié)查詢(xún)等相關(guān)規(guī)定,參保人員業(yè)務(wù)辦理效率得到提升。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),截至目前,海西州新增的4種擴(kuò)圍門(mén)診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算共計(jì)1123人次,涉及醫(yī)療總費(fèi)用39.08萬(wàn)元,醫(yī)保基金支付24.12萬(wàn)元。